Fußwurzelfraktur

Eine Frau fĂ€sst sich an Ihren von Schmerzen geplagten Fuß
Fußwurzelfraktur

Fußwurzelfraktur: von den Symptomen bis zur Behandlung

Im Fuß befinden sich insgesamt sieben Fußwurzelknochen. Dazu gehören drei Keilbeine (Ossa cuneiformia), das Fersenbein (Calcaneus), das Sprungbein (Talus), das WĂŒrfelbein (Os cuboideum) und das Kahnbein (Os naviculare). Kommt es zu einer Fußwurzelfraktur, handelt es sich besonders hĂ€ufig um einen Bruch des Fersenbeins oder des Sprungbeins. Die beiden Knochen im RĂŒckfuß verleihen dem Fuß StabilitĂ€t und unterstĂŒtzen beim Laufen das Abrollen. Durch die restlichen Fußwurzelknochen entsteht ein Übergang zwischen dem Mittelfuß, dem Fersenbein und dem Sprungbein. Sie sind wesentlich kleiner und im Fall einer Fraktur kommt es oft auch zu BĂ€nderrissen. Der Grund: Ihr Verbund wird durch eine Vielzahl von BĂ€ndern zusammengehalten.

In diesem Blogartikel erfahren Sie, welche Symptome auf eine Fußwurzelfraktur hindeuten und wie sie sich erfolgreich behandeln lĂ€sst.

Was sind die möglichen Ursachen einer Fußwurzelfraktur?

Einem Bruch des Fußwurzelknochens geht in der Regel eine direkte Krafteinwirkung voraus. Möglich ist beispielsweise ein gewaltsamer Schlag auf den Fuß, eine Quetschung oder ein Unfall mit dem Auto oder Motorrad. Zu den hĂ€ufigsten Ursachen einer Fußwurzelfraktur zĂ€hlen jedoch StĂŒrze. Einem erhöhten Risiko sind Sie ausgesetzt, wenn Sie in sehr steinigem GelĂ€nde wandern, dabei aus grĂ¶ĂŸerer Höhe abrutschen oder plötzlich umknicken. Beim Umknicken kann das eigene Körpergewicht die Fußwurzelknochen belasten und im schlimmsten Fall einen Bruch auslösen.

Neben Sportverletzungen kommen ebenfalls Tumore oder Osteoporose als Ursachen fĂŒr eine Fußwurzelfraktur infrage. Sofern die Diagnose Osteoporose lautet, braucht der Fraktur nicht einmal eine Krafteinwirkung zugrunde liegen. Da die Knochen porös sind, laufen Betroffene Gefahr, einen ErmĂŒdungsbruch zu erleiden. Ähnlich wie Jogger, die pro Woche mehr als 50 Kilometer laufen.

Welche Symptome sind typisch fĂŒr eine Fußwurzelfraktur?

Haben Sie den Eindruck, dass Ihr Fuß deformiert und geschwollen wirkt? Nehmen Sie ein pulssynchrones Klopfen mit sehr starken Schmerzen wahr und sind Sie kaum noch in der Lage, Ihren Fuß zu bewegen? In manchen FĂ€llen ist auch ein Knistern hörbar, sobald sich die Fußwurzelknochen aneinander reiben. Im Fachjargon spricht man dann von einem KrepitationsgerĂ€usch. Neben der Schwellung und der eingeschrĂ€nkten BewegungsfĂ€higkeit kann zusĂ€tzlich ein Bluterguss (HĂ€matom) auftreten. Im Fall einer schweren Fraktur könnten Sie das GefĂŒhl haben, dass der Fuß sĂ€mtliche Funktionen verloren hat. Sofern Knochenanteile abgesplittert sind, fallen die Symptome am stĂ€rksten aus.

Wenn Sie sich schon einmal den Fuß verstaucht haben, mag Sie die hier beschriebene Symptomatik an Ihre Verstauchung erinnern. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, falls die Beschwerden von alleine nicht abklingen.

Wie machen sich Schmerzen in den Fußknochen bemerkbar?

Bei einer Fußwurzelfraktur kann die IntensitĂ€t der Schmerzen von Fall zu Fall extrem variieren. Teilweise spĂŒren Betroffene lediglich leichte Schmerzen, sobald sie den Fuß belasten. Milde Symptome deuten eher auf unkomplizierte KnochenbrĂŒche hin. Meist betreffen sie die Fußwurzelknochen in der NĂ€he der Zehen. Befindet sich die Fußwurzelfraktur dagegen nahe des Knöchels, verlĂ€uft die Schmerzentwicklung oft intensiver und behindert die typischen Bewegungen des Fußes. Gleiches gilt fĂŒr komplizierte KnochenbrĂŒche.

Wie lĂ€sst sich eine Fußwurzelfraktur diagnostizieren?

Sofern Sie den Verdacht hegen, sich die Fußwurzelknochen gebrochen zu haben, steht an erster Stelle das AnamnesegesprĂ€ch mit dem Arzt Ihres Vertrauens. Mediziner sind in der Lage, mögliche Ursachen wie Verletzungen, Grunderkrankungen, starke Belastung oder UnfĂ€lle zu analysieren. Im Anschluss folgt die Untersuchung, bei der Ihr Arzt die Funktionen und die Belastbarkeit Ihres Fußes ĂŒberprĂŒft. Bei starken AuffĂ€lligkeiten wird als nĂ€chstes ein Röntgenbild angefertigt.

Es dient als Beleg fĂŒr die Diagnose einer Fußwurzelfraktur. Das Röntgen macht die Verletzungen der Fußwurzelknochen deutlich sichtbar. Ihr Arzt kann anhand des Bildes erkennen, wo genau der Bruch verlĂ€uft. Falls dabei Unklarheiten auftreten, lĂ€sst sich die Analyse mithilfe von CT oder MRT des Fußes erweitern. Vor allem bei einem ErmĂŒdungsbruch ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass das Röntgenbild zunĂ€chst keine besonderen AuffĂ€lligkeiten zeigt.

Wie wird ein Bruch der Fußwurzel behandelt?

Die Symptomatik, die körperliche Untersuchung und das Röntgenbild entscheiden, wie eine Fußwurzelfraktur behandelt wird. In vielen FĂ€llen ist keine Operation notwendig. Stattdessen tendieren behandelnde Ärzte zu einer konservativen Therapie mit Gipsverband oder Entlastungsschuh. Letzterer stellt den Fuß ruhig und entlastet ihn durch eine spezielle Fußsohle. Wichtig ist, dass der Schuh orthopĂ€disch exakt angepasst wird. Sitzt er falsch, kann das zu FolgeschĂ€den fĂŒhren.

Der Entlastungsschuh verkĂŒrzt die Ausfallzeiten nach einer Fußwurzelfraktur und hat deshalb in den vergangenen Jahren den Gehgips immer mehr ersetzt. Anstelle des Schuhs kommen bei Schwellungen, Schmerzen und BlutergĂŒssen durch einen Bruch auch sogenannte Orthesen aus dem SanitĂ€tshaus zum Einsatz. Eine Orthese wird individuell angepasst, verhindert weiteres Umknicken und sorgt dafĂŒr, dass der Fuß ruhig gestellt ist. Einlagen hingegen werden eher bei einem Fersensporn oder einem entzĂŒndeten Fußballen als bei einer Fußwurzelfraktur eingesetzt.

Sollte Ihr Arzt eine Operation in Betracht ziehen, können Sie davon ausgehen, dass sehr große Knochenabsplitterungen stattgefunden haben. Des Weiteren soll der Eingriff Verschiebungen und Knochenfehlstellungen als Folge der Fußwurzelfraktur verhindern. Die Heilung nach dem Bruch ist von Fall zu Fall verschieden und dauert vier bis acht Wochen, nach einer OP sogar lĂ€nger.

Ursachen fĂŒr Fußschmerzen

  • Arthrose oder Arthritis
  • SehnenentzĂŒndungen
  • Nervenkompression
  • Knochenverletzung und Trauma
  • Stoffwechselerkrankungen
  • Gicht oder Rheuma
  • Durchblutungsstörungen
  • Knochennekrose (Osteonekrose)
  • Fehlstellungen der Fußgewölbe
  • Umknicktraumen und Bandrupturen
Achillessehne Anlaufschmerzen Arterielle Verschlusskrankheit Arthritis Arthrose Außen HĂŒfte Ballenzehe Bandscheibe Bandscheibenvorfall Bei Bewegung Beinschmerzen BewegungseinschrĂ€nkung Blockade Bluterguss Brennende Schmerzen BĂ€nderverletzung Chirotherapie Diabetes DruckgefĂŒhl Leiste Druckstellen Druckstellen Fuß Druckumverteilung Durchblutungsstörung Einklemmung Ischiasnerv Fehlhaltung Körper Fehlstellung Fußfehlstellung Fußschmerzen Fußwurzel GefĂ€ĂŸkrankheit GelenkentzĂŒndung Gelenkverschleiß Gesamtes Bein Großzehschiefstand Hallux valgus HĂŒftdysplasie HĂŒftgelenk HĂŒftschmerzen HĂŒhneraugen Ilisosakralgelenk InstabilitĂ€t Fuß InstabilitĂ€t WirbelsĂ€ule Ischiasnerv ISG-Blockade Kniearthrose Kniekehle Knieschmerzen Knochenbruch Knocheninfarkt Kompression Krallenzeh KörperstabilitĂ€t Leiste Leistenschmerzen Lendenwirbel Maßgefertigte Schuheinlagen Mittelfuß Muskelschmerzen Muskelungleichgewicht MuskulĂ€re Dysbalancen Nerveneinklemmung Nervenengpass Nervenerkrankung Nervenschmerzen Oberschenkel Oberschenkelschmerzen OrthopĂ€dische Einlagen OrthopĂ€dische Maßschuhe OrthopĂ€dische Schuheinlagen Osteoporose Patella Physiotherapie Prellung Rheuma Ruheschmerzen RĂŒckenschmerzen Schiefhaltung SchleimbeutelentzĂŒndung Schmerzen Sport Schwellung Sensomotorische Einlagen SpannungsgefĂŒhl Knie Spreizfuß Sprunggelenk Stechende Schmerzen TaubheitsgefĂŒhl Thrombose Trauma Treppensteigen Unfall Unterschenkel Verletzung Verspannung Vorderer Kniebereich Vorderfuß Vorwölbung Leiste Wadenschmerzen Zehen Überbelastung ÜberwĂ€rmung Knie